387 统称为上火[1/2页]

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    “灼口综合征是什么病？”冯子轩下意识问道。

    耿主任也愣了下，她也没听说过这个病。

    “灼口综合征不难诊断，只是不多见，怕是口腔科周主任也没想到。但耿主任这个比较典型，能给学生上课了。”罗浩开了个玩笑。

    “灼口综合征到底是什么？”耿主任追问。

    隔行如隔山，耿主任对口腔科的疾病不熟，更别提灼口综合征这种比较罕见的。

    “是一种以舌头、颊黏膜、唇部或上颚黏膜明显烧灼样疼痛为特征的疾病，可持续数日、数周或数月。除了疼痛症状，灼口综合征患者常出现味觉减退、味觉倒错或味觉障碍。”

    “!!!”

    耿主任的脸色说明了一切。

    “对，我就说最近吃什么东西都没味儿，原来是味觉减退？！”耿主任本来有些惨白的脸上泛起一抹红晕，“我还以为是更年期综合征。”

    “不是，耿主任您这个是小毛病，去年体检检查微量元素了么。”

    “没有，那个检查不在大检查里，得加项，我嫌申请麻烦就没查。”

    “一会去医院查下铁，考虑您是缺铁导致的灼口综合征。”

    “？？？”

    “灼口综合征是牙科门诊中常见的一种疾病，其患病率大约为4%。30岁以下人群很少发生灼口综合征，该病多见于围绝经期或绝经后女性，女性患病率是男性的37倍。”

    “但是吧，不是周主任不上心，是您这个灼口综合征比较特殊，缺铁导致的。”

    “这病病因复杂，目前认为可能的诱发因素有局部、系统、精神和神经因素等多方面。

    传统的观点认为精神因素占突出位置。

    局部因素包括残根残冠、真菌感染等；全身因素包括更年期综合征、糖尿病、医源性菌群失调、维生素缺乏等。”

    “一般也不会诊断灼口综合征，统称为上火。”

    “……”

    “……”

    “……”

    所有人愣住。

    口腔科的灼口综合征大家没听说过，但这个诊断还算是正规，可罗浩把灼统称为上火。

    这话说得……

    不过话说回来，灼口综合征里有个“灼”字，说是上火好像也没什么不对。

    西医、中医、俗语在这一刻完美的交融在一起。

    “没事，回去补补铁，2周就好。像您的烂嘴角、慢性萎缩性舌炎，很快就能痊愈。”

    耿主任下意识想站起来，但下一秒看见冯处长还在，她又坐了回去。

    “着急就马上去检查，结果发给我一份，我也看看。没开玩笑，我更好奇的是小罗诊断的对不对。”冯子轩笑道。

    “那我回医院。”耿主任连忙说道。

    这事儿已经困扰她很久了，一旦听到能治愈，新仇旧恨、无数时日积累的各种苦恼都涌上心头。

    耿主任拎着包离开，她没直接走，而是去了前台。

    前台的收银员看着马壮，远远的无声询问。

    “耿主任，都是自己人，这顿一定要让给我。”马壮连忙站起来去和耿主任解释，“罗教授可是我大恩人，您给我一次机会，至于您和罗教授之间的事儿，下次，下次。”

    大恩人？

    冯子轩看了一眼罗浩。

    罗浩微笑，也没反驳。

    估计是娄老板的安排，马壮不会表达，只能用江湖气十足的“恩人”来说。

    算了，不跟这位计较，他连玻尿酸都敢打。

    这不是普通的买单，前台把二维码收起来，耿主任也没辙，只能道谢离开。

    “小罗，你怎么诊断的？”冯子轩饶有兴致的问道。

    “协和很常见啊。”罗浩坦然回答道。

    “？？？”

    “是这样，您有没有听过一些都市传说，省城的医院连口腔溃疡都治不好，去协和，开几毛钱的药就治好了。”罗浩问道。

    “我听说过！”马壮刚好回来听到罗浩的这句话，他兴致盎然的说道，“我家有个邻居，就是口腔溃疡始终不好，一年多，遭罪的很。后来去协和，一位老神医看了一眼，给开了八毛钱的药，吃了就好。”

    “呵呵。”罗浩笑了笑，“协和见的比较多。要是普通的灼口综合征在当地就能治好，但缺铁导致的灼口综合征很难对症治疗，只能头疼医头脚疼医脚。”

    “其实治疗也不难，马老板说的应该是二十多年钱的事儿，现在我家协和也没8毛钱的补铁药了。”

    “你是912的，心里有点数。”陈勇提醒。

    说到协和同912，罗浩心生恍惚。

    “小罗，仔细说说。”冯子轩换了个姿势，认真询问。

    “灼口综合征的病理生理学机制尚不清楚，部分为特发性病因。灼口综合征可见于无口腔基础病变的患者，也可发生于口腔感染的患者。雌激素水平降低可导致口腔黏膜萎缩。

    此类患者常有念珠菌、肠杆菌属、幽门螺杆菌和克雷伯菌等病原体感染。

    此外，糖尿病周围神经病变、进食某些食物，比如说花生、山梨酸、栗子和肉桂、营养缺乏性贫血也可能与灼口综合征的发病有关。

    其中，缺铁性贫血、叶酸或维生素B12缺乏性贫血是灼口综合征常见且可逆的原因。”

    “维生素缺乏是最容易误诊的。”

    “这病……”

    “你家协和扫地大姨都能诊断。”陈勇插嘴。

    “协和的扫地大姨真的能诊断！”庄嫣马上跳出来，把自己的亲身经历讲给陈勇听。

    陈勇已经不是第一次听庄嫣讲她的经历了，所以有点苦恼。

    现在庄嫣一点院长家千金的姿态都没有，反而越来越向着罗浩的小狗腿子进化。

    “那你怎么知道是缺铁？”陈勇换了个话题，但却迎来罗浩不屑的目光。

    手指甲。

    陈勇叹了口气，自己有点急，留给罗浩太多的破绽。

    “除了手指甲能判断耿主任有缺铁性贫血外，患者还有明显的吞咽困难，在刚才她吃牛排的时候就能看出来。

    如果补铁治疗后吞咽困难消失，由此提示PlummerVinson综合征，又被叫做缺铁性吞咽困难。”

    “当然，这是逆推，正常来讲指甲有问题再加上吞咽困难、烂嘴角、萎缩性舌炎，这么多的临床症状在一起，很难不给出诊断。”

    罗浩说的轻松自然。

    其他人纷纷苦笑，王佳妮看罗浩的眼神充满了光彩。

    马壮是一个字都没听懂，在他的世界里，只有神医两个字来形容。

    “切，那也不能证明，你说的太勉强。”陈勇实在看不了罗浩当他的面撒狗粮。

    只能自己扔出大把狗粮！其他碳基生物怎么配在自己面前撒狗粮！

    可是看大妮子的神情，眼睛里的光已经不加遮掩。

    “PlummerVinson综合征的命名是为了纪念梅奥诊所发现吞咽困难、缺铁性贫血和食管蹼三联征的两位医生——Henrmer和PorterPaisleyVinson。”

    罗浩微微一笑。

    “听说过食管蹼么？我家协和常见。”

    “……”

    淦！

    你家协和，你家协和，你特么是912的文职好不好！

    陈勇心里不忿，但开玩笑要有轻有重，自从那次叫120车逃单事件后，陈勇就牢记这一点。

    挑衅罗浩可以，但那是闹着玩，把闹着玩当真的话，就没什么意思了。

    主要是吧，陈勇觉得罗浩说得都对，他就是单纯不愿意说“算你厉害”而已。

    “真的有！”孟良人拿起手机，一连串搜索的词条出现在手机屏幕上。

    “肯定有么，吃饭吃饭，要学的话回家自己看书。”

    “小罗，我比较支持陈勇的观点。”冯子轩笑眯眯的说道，“充分但……”

    “因为耿主任的年纪，她这个年纪的女性，最容易犯。”

    “哦？”

    “PlummerVinson综合征在中年女性中更为常见。大多数患者最初并无症状，随后可出现缺铁性贫血的症状。一般只当食管蹼水平的食管腔直径?6?9?6?9唉。

    冯子轩想着想着，心生向往。

    自己要是再年轻三十岁，高考的时候说什么都得考协和，看一看医疗行业最美的风景。

    可惜，错过了就是一生。

    ……

    几天后的一早，冯子轩被电话声吵醒。

    冯子轩的心忽悠一下，最怕的就是有电话。电话能打到自己这儿，意味着事态已经不可控制。

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